6686体育·(中文)-官网下载·app·浏览器
三亿体育中医如何理解“营养”

  三亿体育上海正经历着全民感染奥密克戎时期。专家们常提到“营养”的重要性,认为“营养”不足对转为重症影响比较大。我也常常有被问到类似的问题,就是在感染期间,如何保证营养,怎么吃是对的。从中医角度如何理解,我觉得可以写出来,以激发探讨或深入思考。

  “营养”的问题,在中医当涉及“脾胃功能”,而后者正常与否则涉及到脏腑功能、气血功能的正常与否。可能有人问,为什么这么复杂呢?这就是基于中医是把人作为一个整体来研究的问题,不仅限于机体,还有精神、意识、思维活动等领域。看得见的、看不见的都是这个整体的组成,都会影响到我们讲的“脾胃功能”。

  既然这样,“营养”的概念,我理解为2层含义,一则为富含营养的食物;二则为化为“精微”的对人体有营养作用的物质,包括但不限于精、气、神等物质。

  营养的食物是否能够化生为可供人体利用“精微物质”,从中医角度而言最为关键的是“脾胃功能”,以及所有影响脾胃功能的相关脏腑、气血的功能。以下简单用三个著名脾胃相关理论作一说明。

  “胃喜为补”由清代名医叶天士提出,在《临证指南医案・虚劳门》中谓:“少年形色衰夺,见症已属劳怯,生旺之气己少,药难奏功,求医无益,食物自适者,即胃喜为补,扶持后天,冀其久延而已”。

  个人认为“胃喜为补”理论对是否可以进补,进补何种食(药)物的一个最好解答。我甚至觉得在某种层面上也是更为高级的养生理念。感受自己身体的需求与反应,然后去顺应它,一如顺应自然环境,对于人体内在的小环境也要去体会、顺应。

  曾经看到一则医案,患者所患温病,极其口渴,想要喝冷水,然而当时看诊医生观点是一定忌食冷物,否则定当不治。患者口渴至极,心想哪怕死了也要喝冷水,于是夜间踉跄奔至井边,狂饮井水数升,竟病得愈。我觉得这就是一个很好的听从身体“召唤”的例子。当然也不能完全听从“召唤”,因为有些是身体的,有些却是精神的,而后者的“召唤”可能涉及的情况更为复杂,另当别论。

  另外我觉得“胃喜为补”更贴切的一层意思在于,补(食)入食物或药物之后机体的反应。如临床常见一些患者存在口干、口渴,喜饮冷者,难以控制的喝冷水、吃冷饮,此虽然为身体“召唤”三亿体育,但后果是大量的生冷食物对脾胃造成损伤,导致变证丛生,后果是“胃不喜”。

  总结以上两点,也是临床我给患者的建议。门诊常有很多患者罗列众多食物问是否合适,除了告知其饮食不要过于偏嗜之外,还有就是一个“胃喜为补”的原则,包括是否想吃与吃后是否感觉身体舒适两个方面去进行判断。

  “谨和五味”语出《素问∙生气通天论篇》,谓 “阴之所生三亿体育,本在五味,阴之五官,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于威,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮驰,精神乃央。是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精。谨道如法,长有天命。”

  由此可见,“谨和五味”论的提出是五脏对应五味,五味既可长养五脏,一有偏嗜亦可害五脏。故要谨慎的调和五味,才能达到五脏元真通畅,气血畅达,长有天命。

  “谨和五味”后面还有一句“谨道如法”,其意在于不仅是告诫饮食不可过于偏嗜,另一个层面意义在《素问∙藏气法时篇》中讲述,指出可以利用五味纠正脏腑功能偏盛,当包括养生(食疗)与治疗两个方面。如“肝欲散,急食辛以散之三亿体育,用辛补之,酸泻之。”“心欲耎,急食咸以耎之;用咸补之,甘泻之。”“脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之。”“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。”“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。”

  后面还给出了具体饮食建议,如“肝色青,宜食甘。粳米、牛肉、枣、葵皆甘;心色赤,宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸;肺色白,宜食苦。麦、羊肉、杏、薤皆苦;脾色黄,宜食咸。大豆、猪肉、栗、藿皆咸;肾色黑三亿体育,宜食辛。黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸耎。毒药攻邪。”

  并进一步指出营养需要多样化,谷物、水果、荤食、蔬菜等都对人体有益,人体脏腑功能的盛衰除了在疾病时发生,也随着四季更迭有所不同三亿体育,呈现动态变化性,因此五味的调养也由此不拘一格。如:“五谷为食,五果为助,五畜为益,五菜为充。气味合而服之,以补精益气。此五者,有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或散,或收、或缓、或急、或坚、或耎。四时五脏,病随五味所宜也。”

  “脾统四脏”一词见于沈金鳌之《杂病源流犀烛·脾病源流》,谓:“盖脾统四脏,脾有病,必波及之,四脏有病,也必俸养于脾”。事实上,对于脾在五脏中的重要地位从《黄帝内经》开始,直至后来诸多著名医家皆有述及。如《灵枢∙五味》谓:“胃者,五藏六腑之海也,水谷皆入于胃,五藏六腑皆禀气于胃。”李东垣在《脾胃论》中阐述尤为详尽,如“大抵脾胃虚弱,阳气不能生长,是春夏之令不行,五脏之气不生”。

  提到“脾统四脏”,就必然提到脾与四脏之间的交互作用。“脾胃乃后天之本”“脾胃为气血生化之源”,对于人体五脏六腑以及气血之营养都具有重要贡献;而反之,其他脏腑功能异常亦会影响脾胃功能的正常发挥。由此,任何人体脏腑功能的紊乱、气血功能的异常都会影响营养物质的摄入、吸收、输布、排泄,从而产生各种疾病。

  颜氏内科从创派人颜亦鲁先生,到国医大师颜德馨教授,到我的老师颜乾麟主任,都非常强调脾胃在疾病过程中的重要性,故不论养生(预防)、治疗疾病,还是在善后治疗中都时刻强调顾护脾胃,提出“补脾不如运脾,运脾之品,首推苍术”等重要学术观点,切实取得显著的疗效。

  综上所述,营养对于人体维持健康的状态以及疾病的转归都十分的重要。基于中医理论,饮食物转化为精微物质,“和调于五脏,洒陈于六腑”,然后“入于脉,故循脉之下,贯五脏,络六腑”,需要脾胃功能的正常;而后者的功能又与四时五气、七情五志的干扰,以及其他脏腑功能异常息息相关。

  “胃以喜补”告知了进补原则;“谨和五味”既提出饮食不可过于偏颇,可能会伤及五脏,又反之提出利用五味可以治疗五脏疾病;“脾统四脏”则指出,脾胃功能一旦异常,其他脏腑功能皆受影响,而他脏异常也可通过调理脾胃功能而获愈。

  因此,无论是平时的养生调摄,还是临证治疗疾病,均当时时顾护脾胃。正如颜亦鲁公所言“人可以参天地之干者,莫贵于眠食正常,能食能眠关键在于脾胃。”

  本文是刘爱华版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

  高血压_高血压控制的不好,水肿怎么办_希望医生给开处方 - 好大夫在线极速问诊

  早上起来左右手指发麻,头昏多日_血脂高白细胞低_如何控制病情?是否需要用药?这款药是否副作用最小的?谢谢? - 好大夫在线极速问诊

  同房后出血晚上经常肚子痛请帮忙看病理报告_颈管粘膜组织_医生请建议我该怎么处理,看报告灰褐色组织一堆,这个问题严重吗?需要手术吗? - 好大夫在线极速问诊

  高血压,糖尿病、心脏供血不足,经常下肢和脸水肿_水肿该治疗哪里?_今天的肝肾功能检查请帮忙看一下,下一步应该治心脏还是肝肾?加服百令胶囊可以吗? - 好大夫在线极速问诊

  胃角黏膜性发炎,腺体反应性增生伴肠化_腺体反应性增生伴肠化_请问平时注意什么?后续怎么治疗?是否需要进一步治疗?谢谢 - 好大夫在线极速问诊

  一个月内无故消瘦10斤_一个月内迅速消瘦10斤,肺CT显示右前胸壁局部凹陷_想知道这个右前胸壁局部凹陷严不严重?消瘦和这个有没有关系?需要进一步做什么检查? - 好大夫在线极速问诊

  头部发晕_头部右脑血流不通,如何控制及好转_继续吃药,控制,能否治好,看他这个两年前和现在差不多报告单 - 好大夫在线极速问诊

  脑袋嗡嗡像刮风一直响一个月白天响睡觉不响_脑袋嗡嗡响怎么办?_如何控制减缓病情,如何治愈? - 好大夫在线图文问诊

  前列腺如何保护?不小心患上慢性前列腺炎症,又该如何诊疗? - 好大夫在线

  总说透析治疗要吃低磷的食物,有哪些食物要避免吃,哪些食物可以吃呢?_肾功能衰竭_肾功能衰竭营养与饮食 - 好大夫在线

  提示:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的法律责任。